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药物脐疗的吸收机理
添加人:八正堂 | 添加时间:2011/7/12 17:57:38 |[下载][关闭]
 
  药物脐疗法,是中医外治法中单纯采用药物施于脐部的一种治疗方法。疗效确切,安全稳妥,脐疗作为一种外治途径,已广泛应由于临床各科,历代中医文献认为肚脐为穴中之穴,是强壮保健常用穴位。可升可降,能补能泻。具有温通肾阳,苏厥固脱,运肠胃气机,化寒湿积滞等功能,主治百病。脐,又名气舍、命蒂、维会,祖国医学称之为“神阙穴”,《经穴名的考察》:“神是心灵生命力;阙是君主居城之门”(阙:泛指帝王所住,谓“宫阙”)。《会元针炙学》:神阙者,神之舍其中也。上则天部,下则地部,中为人部,两旁有气穴、盲俞;上有水分,下有横户(阴交穴),胞门、子户,脐居正中如门这阙,神通先天,父母相交而成胎时,先天脐带荷茎,系母之命门。天一生水而生肾,状如未敷莲花,顺五行以相生,赖母气以相转,十月胎满,则神注干脐中而成人。
  脐与冲、任、督三脉经气相通,一源而三岐,内联五脏六腑,四肢百骸,五官九窍,皮肉筋膜,无处不到,药物通过脐部吸收,可以通经贯络,直达病灶而发挥作用。
  近代研究认为:脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处,表皮角质层最薄屏障功能最弱。药物最易穿透表皮弥散,并且脐部皮下无脂肪组织,皮肤和筋膜、腹膜直接相连,故渗透力强。由于药物经皮肤吸收和皮肤厚度成反比,和皮肤扩散性成正比,故脐部皮肤给药优于其它部位皮肤,更有利于药物吸收。
  脐部皮肤除了一般皮肤所具有的微循环外,脐下腹膜还布有丰富的静脉网,浅部和腹壁浅静胸腹壁静脉相吻合;深部和腹壁上下静脉相连;腹下动脉分支也通过脐部,所以药物在脐部皮肤经过穿透后,得以经此捷径直接扩散到静脉网或腹下动脉分支进入体循环而迅速吸收。
  关于药物自脐吸收,前人较有验证。外治大师吴尚先治黄疸用百部敷脐上,酒和糯米饭盖之,谓“以口中有酒气为度”,又有治“禁口痢用白芥子未贴小腹并脐,如热不可当,去掉,并谓口中不辣再敷,取效止”。则知由脐而入等记载,认为药敷脐与口互通。
  脐部有相当强的吸收能力,实践证明,将黄连粉水调敷脐,不久口腔可有苦味感。此法可防治口腔炎症。美国Y?Wchien评价了睾酮脐部给药的生物利用度。选用4只恒河猴用C标记的睾酮脐部和前臂给药5天,每天收集血、尿药浓度,一直到9天,结果经脐给药获得的相对生物利用度分别是79.9%和78.9%,而前臂给药的相对生物利用度仅分别是49.9%和57.9%。血药浓度和尿回收数据都证明,脐部给药如生物利用是前臂给药的1.6部。这充分说明了脐部可以作为药物透皮吸收而达长效作用的、较为理想的部位。
   
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